Trong quá trình phẫu thuật, thân nhiệt bệnh nhân có thể giảm do tác động của thuốc gây mê, nhiệt độ phòng mổ và thời gian phẫu thuật kéo dài. Nếu không được kiểm soát kịp thời, tình trạng hạ thân nhiệt không chủ ý có thể làm tăng nguy cơ biến chứng và ảnh hưởng đến quá trình hồi phục.
Vậy nên bắt đầu làm ấm bệnh nhân trước hay sau phẫu thuật? Thời điểm nào là phù hợp để duy trì thân nhiệt hiệu quả? Cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây.
Thân nhiệt của bệnh nhân có thể bắt đầu giảm ngay sau khi được gây mê. Thuốc gây mê làm suy giảm khả năng điều hòa thân nhiệt và gây giãn mạch ngoại biên, khiến nhiệt lượng từ vùng trung tâm cơ thể phân bố ra các vùng ngoại vi.
Bên cạnh đó, bệnh nhân còn phải tiếp xúc với môi trường phòng mổ, bề mặt thiết bị và các dung dịch phục vụ phẫu thuật. Những yếu tố này có thể khiến cơ thể tiếp tục thất thoát nhiệt.
Do đó, việc làm ấm bệnh nhân không nên chỉ được xem là biện pháp xử lý khi thân nhiệt đã giảm. Thay vào đó, cần có kế hoạch kiểm soát thân nhiệt xuyên suốt quá trình chăm sóc chu phẫu.

Có. Làm ấm bệnh nhân trước phẫu thuật là một biện pháp quan trọng giúp hạn chế nguy cơ hạ thân nhiệt trong quá trình gây mê và phẫu thuật.
Phương pháp này thường được gọi là làm ấm trước phẫu thuật (Prewarming).
Việc làm ấm trước khi gây mê giúp hạn chế sự chênh lệch nhiệt độ giữa vùng trung tâm và ngoại vi cơ thể. Nhờ đó, có thể giảm hiện tượng nhiệt lượng từ vùng trung tâm phân bố nhanh ra ngoại vi sau khi gây mê.
Một số lợi ích của việc làm ấm trước phẫu thuật bao gồm:
Hỗ trợ duy trì thân nhiệt ổn định trước khi tiến hành phẫu thuật.
Hạn chế sự suy giảm thân nhiệt trong giai đoạn đầu sau gây mê.
Giảm nguy cơ hạ thân nhiệt không chủ ý trong quá trình phẫu thuật.
Thời gian và phương pháp làm ấm cần được lựa chọn dựa trên tình trạng bệnh nhân, quy trình phẫu thuật và hướng dẫn chuyên môn của cơ sở y tế.

Ngay cả khi bệnh nhân đã được làm ấm trước phẫu thuật, thân nhiệt vẫn có thể tiếp tục giảm do thời gian phẫu thuật kéo dài, diện tích cơ thể tiếp xúc với môi trường bên ngoài và các yếu tố liên quan khác.
Vì vậy, duy trì các biện pháp làm ấm trong quá trình phẫu thuật là rất cần thiết.
Một số phương pháp thường được áp dụng gồm:
Sử dụng hệ thống làm ấm khí cưỡng bức.
Che phủ những vùng cơ thể không nằm trong phạm vi phẫu thuật.
Làm ấm dịch truyền hoặc dịch rửa khi có chỉ định phù hợp.
Theo dõi thân nhiệt để điều chỉnh phương pháp làm ấm.
Việc kết hợp các biện pháp trên giúp nhân viên y tế chủ động hơn trong kiểm soát thân nhiệt, đặc biệt đối với những ca phẫu thuật kéo dài hoặc bệnh nhân có nguy cơ hạ thân nhiệt cao.
Có. Kiểm soát thân nhiệt cần được tiếp tục trong giai đoạn hồi tỉnh nếu bệnh nhân chưa đạt thân nhiệt mục tiêu.
Sau khi kết thúc phẫu thuật, bệnh nhân vẫn có thể gặp tình trạng hạ thân nhiệt do ảnh hưởng của quá trình gây mê và thời gian tiếp xúc với môi trường phòng mổ.
Hạ thân nhiệt trong giai đoạn hồi tỉnh có thể gây ra một số biểu hiện như run lạnh, cảm giác khó chịu và kéo dài quá trình hồi phục. Trong một số trường hợp, tình trạng này còn liên quan đến rối loạn đông máu và các nguy cơ hậu phẫu khác.
Do đó, nhân viên y tế cần tiếp tục theo dõi thân nhiệt và áp dụng biện pháp làm ấm phù hợp cho đến khi bệnh nhân đạt mức thân nhiệt mục tiêu theo quy trình chăm sóc.
Thay vì lựa chọn riêng một thời điểm trước hoặc sau phẫu thuật, việc kiểm soát thân nhiệt nên được triển khai xuyên suốt quá trình chăm sóc chu phẫu.
Có thể chia thành ba giai đoạn chính:
Trước phẫu thuật: Đánh giá thân nhiệt và nguy cơ hạ thân nhiệt, cân nhắc làm ấm trước khi gây mê.
Trong phẫu thuật: Duy trì các biện pháp làm ấm và theo dõi thân nhiệt liên tục hoặc theo tần suất được quy định.
Sau phẫu thuật: Tiếp tục theo dõi và làm ấm nếu bệnh nhân chưa đạt thân nhiệt mục tiêu.
Cách tiếp cận này giúp hạn chế tình trạng mất nhiệt tích lũy và hỗ trợ duy trì thân nhiệt ổn định trong suốt quá trình điều trị.

Để hỗ trợ kiểm soát thân nhiệt ở các giai đoạn trước, trong và sau phẫu thuật, các cơ sở y tế có thể sử dụng hệ thống làm ấm bệnh nhân bằng khí ấm cưỡng bức.
WarmAir® của Gentherm là hệ thống làm ấm bệnh nhân sử dụng công nghệ khí ấm cưỡng bức. Thiết bị đưa luồng khí ấm qua chăn hoặc tấm phủ chuyên dụng, hỗ trợ truyền nhiệt đến cơ thể bệnh nhân.
Giải pháp này có thể được cân nhắc trong quy trình chăm sóc chu phẫu, tùy theo nhu cầu làm ấm, vị trí phẫu thuật và tình trạng của từng bệnh nhân.
Việc sử dụng WarmAir® kết hợp với theo dõi thân nhiệt và các biện pháp kiểm soát nhiệt độ khác giúp nhân viên y tế chủ động hơn trong công tác chăm sóc bệnh nhân.
GLK Medical cung cấp hệ thống làm ấm bệnh nhân WarmAir® của Gentherm, hỗ trợ các cơ sở y tế trong việc duy trì thân nhiệt và nâng cao chất lượng chăm sóc chu phẫu.
Website: https://glkmedical.vn
Hotline: 0932 744 621