Những yếu tố khiến bệnh nhân dễ bị mất nhiệt trong phòng phẫu thuật

1. Thuốc gây mê ảnh hưởng đến khả năng điều hòa thân nhiệt

Trong điều kiện bình thường, cơ thể có cơ chế tự điều chỉnh để duy trì thân nhiệt ổn định. Tuy nhiên, thuốc gây mê có thể làm suy giảm khả năng điều hòa thân nhiệt tự nhiên, khiến cơ thể khó phản ứng trước sự thay đổi nhiệt độ.

Đặc biệt, gây mê toàn thân có thể làm giãn mạch máu ngoại biên, khiến nhiệt từ vùng trung tâm cơ thể phân bố ra các vùng ngoại vi. Điều này thường dẫn đến hiện tượng thân nhiệt giảm trong giai đoạn đầu sau khi gây mê.

2. Nhiệt độ môi trường phòng phẫu thuật thấp

Phòng phẫu thuật thường được duy trì ở nhiệt độ tương đối thấp nhằm đáp ứng yêu cầu chuyên môn và điều kiện làm việc của ê-kíp phẫu thuật.

Tuy nhiên, môi trường lạnh có thể khiến cơ thể bệnh nhân mất nhiệt thông qua các cơ chế như:

• Bức xạ: Nhiệt truyền từ cơ thể sang các bề mặt xung quanh có nhiệt độ thấp hơn.

• Đối lưu: Luồng không khí lạnh lưu thông làm tăng sự thất thoát nhiệt.

• Dẫn truyền: Nhiệt truyền từ cơ thể sang bề mặt tiếp xúc lạnh.

Đây là những nguyên nhân khiến bệnh nhân có nguy cơ mất nhiệt ngay cả khi chưa bắt đầu phẫu thuật.

3. Diện tích cơ thể tiếp xúc với môi trường bên ngoài

Trong quá trình phẫu thuật, một phần cơ thể bệnh nhân cần được bộc lộ để bác sĩ thực hiện các thao tác chuyên môn.

Diện tích da tiếp xúc với không khí lạnh càng lớn thì khả năng thất thoát nhiệt càng tăng. Ngoài ra, việc sát khuẩn và sử dụng các dung dịch chuẩn bị phẫu thuật trên da cũng có thể góp phần làm giảm nhiệt độ cơ thể do hiện tượng bay hơi.

Vì vậy, việc che phủ những vùng cơ thể không nằm trong phạm vi phẫu thuật là một biện pháp hỗ trợ hạn chế mất nhiệt.

4. Thời gian phẫu thuật kéo dài

Những ca phẫu thuật kéo dài thường khiến bệnh nhân tiếp xúc với môi trường phòng mổ trong thời gian lâu hơn.

Trong khoảng thời gian này, cơ thể liên tục chịu tác động từ nhiệt độ môi trường, thuốc gây mê và các yếu tố liên quan đến quá trình can thiệp. Nếu không có biện pháp kiểm soát phù hợp, nhiệt lượng thất thoát có thể khiến thân nhiệt giảm dần.

Do đó, những bệnh nhân trải qua phẫu thuật kéo dài thường cần được theo dõi thân nhiệt và đánh giá nhu cầu làm ấm trong suốt quá trình thực hiện.

5. Dịch truyền và dịch rửa không được làm ấm

Trong phẫu thuật, bệnh nhân có thể cần truyền dịch hoặc sử dụng lượng lớn dịch rửa để phục vụ quá trình can thiệp.

Nếu các dung dịch này có nhiệt độ thấp hơn thân nhiệt, chúng có thể góp phần làm giảm nhiệt độ cơ thể, đặc biệt khi được sử dụng với lượng lớn.

Trong những trường hợp phù hợp, thiết bị làm ấm dịch truyền có thể được sử dụng để hạn chế tác động này.

6. Tình trạng sức khỏe và đặc điểm của bệnh nhân

Không phải bệnh nhân nào cũng có khả năng duy trì thân nhiệt giống nhau. Một số nhóm có nguy cơ hạ thân nhiệt cao hơn do đặc điểm sinh lý hoặc tình trạng sức khỏe, bao gồm:

• Người cao tuổi do khả năng điều hòa thân nhiệt có thể suy giảm.

• Trẻ nhỏ do khả năng điều chỉnh thân nhiệt chưa hoàn thiện.

• Người có thể trạng gầy hoặc ít lớp mỡ dưới da.

• Bệnh nhân có tình trạng sức khỏe không ổn định hoặc mắc một số bệnh lý nền.

Việc đánh giá nguy cơ trước phẫu thuật giúp nhân viên y tế lựa chọn phương pháp theo dõi và làm ấm phù hợp với từng bệnh nhân.

7. WarmAir® – Giải pháp hỗ trợ kiểm soát thân nhiệt trong phẫu thuật

Để hạn chế tình trạng mất nhiệt và hỗ trợ duy trì thân nhiệt cho bệnh nhân, các cơ sở y tế có thể kết hợp nhiều biện pháp như điều chỉnh nhiệt độ phòng mổ, che phủ cơ thể, làm ấm dịch truyền và sử dụng hệ thống làm ấm bệnh nhân.

WarmAir® của Gentherm là hệ thống làm ấm bệnh nhân ứng dụng công nghệ khí ấm cưỡng bức. Thiết bị đưa luồng khí ấm qua chăn hoặc tấm phủ chuyên dụng, hỗ trợ truyền nhiệt đến cơ thể bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật và chăm sóc chu phẫu.

Việc lựa chọn phương pháp làm ấm cần căn cứ vào tình trạng bệnh nhân, loại phẫu thuật và hướng dẫn chuyên môn. Kết hợp theo dõi thân nhiệt với các biện pháp phù hợp giúp nhân viên y tế chủ động hơn trong kiểm soát nguy cơ hạ thân nhiệt không chủ ý.

GLK Medical cung cấp hệ thống làm ấm bệnh nhân WarmAir® của Gentherm, hỗ trợ các cơ sở y tế trong công tác chăm sóc và kiểm soát thân nhiệt chu phẫu.

Website: https://glkmedical.vn